目的:分析肝炎后肝硬化患者的生命质量与中医证侯的相关性,探讨影响肝炎后肝硬化患者生命质量的主要因素。方法:采用新修订的SF-36量表测试108例肝炎后肝硬化患者的生命质量分值,并采集肝炎后肝硬化患者相关临床信息,包括性别、年龄、BMI、病程、疾病的共性证候及主要实验室指标等。运用t检验、方差分析和逐步回归筛选影响肝炎后肝硬化患者生命质量的主要影响因素。结果:修订后的SF-36量表Cronbach'sα系数为0.773(>0.70),与各项目间内部有良好的一致性。肝炎后肝硬化组修订后SF-36总评分及躯体功能、躯体角色、机体疼痛、心理健康、社会功能的平均评分分别为60.41,71.53,62.72,69.72,50.96,51.18,显著低于正常对照组(P<0.01);相关分析结果提示,肝炎肝硬化共性证候评分(F)与躯体功能、心理健康、情感角色、活力、总体健康状况具有相关性(均r>0.6,P<0.01);多元逐步回归分析结果显示,在P=0.05水平,中医肝炎肝硬化共同证侯(F)、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间的回归系数分别是0.262、-0.2978、-0.4839、-0.4839、-0.5123、-0.5719,是影响肝炎后肝硬化患者生命质量的主要因素。结论:肝炎后肝硬化患者的生存质量全面下降,有效的治疗及心理治疗和护理可以缩短病程、减少并发症,有利于改善患者的生命质量。纳入疾病中医共性证侯的修订后的SF-36慢性肝病患者生存质量量表更为客观,具有一定的临床实用价值。
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