[1]南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安223300
[2]复旦大学附属上海市第五人民医院,上海201100
[3]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200080
目的分析不典型脉络丛乳头状瘤(ACPP)的磁共振(MRI)特点,以提高对其的诊断水平。方法:回顾性分析6例经手术病理证实的ACPP的术前MRI资料,并与病理作对照分析。结果:肿瘤位于侧脑室3例,第四脑室1例,桥小脑角2例,其中1例(16.6%)沿蛛网膜下腔播散。肿瘤在MRIT1WI上为不均匀等信号,在T2WI上为等信号或稍高信号,在弥散加权(DWI)图像上有3例为等信号,1例为高信号,1例为混杂信号。增强扫描肿瘤呈现不均匀强化5例(83.3%),明显强化5例(83.3%)。3例(50%)肿瘤部分边界与脑室壁分界不清,4例(66.7%)有轻至中度瘤周水肿。病理上,所有肿瘤均有轻度核异型性,有丝分裂在2—5个/10个高倍视野。免疫组化显示S-100、胶原纤维蛋白(GFAP)、角化蛋白(CK)和波形蛋白(Vim)阳性。结论:ACPP的MRI表现为分叶状实性肿瘤、信号轻度不均匀、不均匀明显强化、局部与脑室壁分界不清以及轻至中度瘤周水肿。