该患者为急性STEMI,有明确的行急诊PCI术指征,属IA类证据水平,术后3周自行停用波立维,出现胸痛伴心电图的ST段改变,考虑亚急性支架内血栓,故再次行PCI治疗,术中证实为支架处的血栓,表明过早停用抗血小板药物是植入药物支架后发生支架内血栓的最强独立预测因子。术后:术后患者瘀血已除,然大病初愈,耗气伤精,元气亏虚,无力以率血行,故患者仍有胸前疼痛如刺,时作时止,见面色黯淡,少气懒言,脉象虚弱无力,故此时治当益气活血,予益气活血方加减。此方治疗一月后,以清热化痰,活血祛瘀,方药则以黄连温胆汤合血府逐瘀汤加减。后随访:术后半年,患者偶有胸胁部刺痛,无胸前区闷痛发作,冠脉CT检查未见支架内狭窄。