肠梗阻是临床上常见的晚期消化道恶性肿瘤并发症,是严重影响肿瘤患者预后的因素之一。中医药在恶性肿瘤肠梗阻方面,有着独特的治疗思路和方法。临床实践证明应用中药肛滴和灌肠是治疗癌性肠梗阻安全可靠、疗效确切的方法之一。本研究通过运用辨证中药导管滴入法治疗恶性肿瘤相关性不完全肠梗阻,对治疗过程中的梗阻症状评分和KPS评分的变化情况进行统计学分析,对这一疗法的疗效进行研究。 目的:评价辨证中药经导管滴入法对恶性肿瘤相关性不完全肠梗阻患者的疗效。 方法:本研究收集晚期恶性肿瘤相关性不完全肠梗阻病例34例,经辨证中药导管滴入法治疗后,通过观察患者治疗前、治疗不同阶段以及治疗后梗阻症状评分与治疗前后KPS评分的变化情况,分别采用重复测量资料的单因素方差分析和配对均数t检验的统计方法,评价辨证中药导管滴入法治疗晚期恶性肿瘤相关性不完全肠梗阻的临床疗效。 结果:全部34例病例治疗后,梗阻症状总评分明显好转者2例,占5.8%;好转者8例,占23.5%,24例患者未愈,总体有效率29.3%。KPS评分变化方面,有13例病人的KPS评分较治疗前提高(38.2%),其中5例病人较治疗前升高20分,8例较治疗前升高10分;15例病人稳定无变化(44.1%),6例病人降低(17.7%)。辨证中药导管滴入法治疗KPS≥70的患者有确切的疗效,腹痛、腹胀症状明显缓解(P<0.05),治疗后KPS评分较治疗前明显提高(P<0.05);KPS<70的患者接受治疗后,症状上未取得改善,KPS评分无统计学差异,整体情况无好转(P>0.05)。 结论:本研究结果提示,应用辨证中药导管滴入法治疗恶性肿瘤相关性不完全肠梗阻患者,能够明显缓解部分患者的梗阻症状,改善体力状况,为进一步接受其它抗肿瘤治疗创造条件,有一定的临床应用前景。
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