目的观察急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺组织水通道蛋白1(AQP1)的表达以及大承气汤对其的影响。方法 160只雄性SD大鼠按随机数字法分为对照组、ANP组、地塞米松组、乙酰唑胺组及大承气汤组,每组32只。采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠方法制备ANP模型。地塞米松组于造模后即刻静脉给予地塞米松4 mg/kg体重;乙酰唑胺组于造模前2h用含乙酰唑胺的生理盐水1ml灌胃;大承气汤组于造模前48、24、2h分别用大承气汤2ml/次灌胃;对照组仅开腹触摸胰腺数次后关腹。制模后3、6、12、18h分批处死8只大鼠。记录腹水量;检测血清淀粉酶;胰腺组织病理检查及电镜观察;伊文思兰(EB)血管外渗法检测毛细血管通透性;实时PCR和蛋白质印迹法检测AQP1 mRNA和蛋白表达。结果 ANP组血清淀粉酶水平显著升高,胰腺损伤明显;地塞米松组和大承气汤组淀粉酶水平较ANP组降低,胰腺损伤减轻;乙酰唑胺组淀粉酶水平高于ANP组,胰腺病理损伤较ANP组加重。造模后6h,对照组、ANP组、地塞米松组、乙酰唑胺组、大承气汤组胰腺组织EB含量分别为(13.44±2.56)、(126.35±14.80)、(86.31±14.46)、(108.99±15.07)、(78.29±16.85)mg/L;AQP1 mRNA表达量为(170.07±22.48)%、(83.93±8.98)%、(117.09±10.70)%、(69.00±8.98)%、(112.82±11.79)%;AQP1蛋白表达量为0.23±0.06、0.10±0.02、0.32±0.03、0.13±0.02、0.45±0.04。ANP组的EB量显著高于对照组,而AQP1 mRNA及蛋白的表达显著低于对照组(P值均<0.05);地塞米松组及大承气汤组EB含量显著低于ANP组,而AQP1 mRNA及蛋白的表达显著高于ANP组(P值均<0.05)。结论 AQP1在ANP大鼠胰腺组织毛细血管渗漏的发生中起重要作用。大承气汤通过调控AQP1的表达可减轻ANP大鼠的胰腺损伤。