目的:通过观察原发性肝癌患者手术前后中医证候变化,为中医药应用于肝癌围手术期患者提供数据支持.方法:参照《中药新药临床研究指导原则》,在手术前1天、手术后第7天记录患者中医肝病证候调查表.采用SPSS18.0配对t检验或Wilcoxon秩和检验对症候结果进行分析.结果:手术后实热证、阳虚证量化评分减少(P<0.05),气虚证、血虚证量化评分增加(P<0.05).术后脾气虚弱证较术前比例明显增加(P<0.05).结论:原发性肝癌患者术后实热证、阳虚证减少,气虚证、血虚证、阴虚证、脾虚证增多.在中药上,术后可以加用补血、补气、滋阴、健脾的方药,减少清实热药的用量.