目的:探讨醋酸泼尼松片联合重组人白细胞介素-1(IL-1)受体拮抗剂治疗特发性闯质性肺炎的临床疗效。方法:入选128例特发性间质性肺炎患者,随机分为2组,每组64例。在常规治疗的基础上对照组口服醋酸泼尼松片60mg/d,连续服用1个月,治疗组在对照组的基础上每日皮下注射重组人IL-1受体拮抗剂80mg,连续给药1个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的肺功能和血气分析指标,分析2组患者治疗前后的血清肿瘤患死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)。结果:治疗后,治疗组咳嗽、呼吸困难、紫绀和肺啰音的治疗有效率分别为83.0%、89.1%、78.1%和90.6%,均显著性高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后肺总活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占用力呼气容积(FVC)的百分比和肺弥散量(DLCO)均较对照组显著升高(P<0.05);治疗后血清TNF-α和IL-6均显著较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显,组间比较差异具有显著性差异。结论:醋酸泼尼松联合重组人IL-1受体拮抗剂治疗特发性间质性肺炎的临床疗效显著,且无明显不良反应发生,为特发性间质性肺炎提供了新的治疗方案。
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