目的:观察清化颗粒对具备"热"证素特征的2型糖尿病患者糖代谢、胰岛功能和氧化应激水平的影响. 方法:在上海中医药大学附属曙光医院内分泌科门诊招募符合具备中医"热"证素特点(《证素辩证学》)的2型糖尿病患者(2010年版《中国2型糖尿病防治指南》)共60例(57.9±6.9岁),随机数字表法分组,在保留原降糖方案基础上,治疗组加用清化颗粒,对照组加用安慰剂,每日1包,冲服,疗程为12周.服药前后分别于空腹、标准馒头餐后120分钟留取血清.主要评价指标:空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。次要评价指标:稳态模式评估指数(HOMA2%B、HOMA2%S、HOMA2%IR),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛(MDA),总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。组间疗效比较采用方差分析。 结果:治疗组HbA1c下降(7.51±1.09→7.17±0.97)、HOMA2%B上升(83.42±38.79→91.89±45.17),对照组未见显著性变化,两组间存在差异(P=0.044,P=0.016)。治疗组SOD上升(16.80±5.66→23.07±8.55)、MDA下降(18.37±6.15→17.09±3.09),对照组未见显著性变化,组间比较存在差异(P=0.011,P=0.049)。血脂等其它评价指标未见改变。 结论:清化颗粒能改善具备“热”证素特点的2型糖尿病患者糖代谢、胰岛β细胞功能和氧化应激程度。