目的:验证协作组内晚期结直肠癌诊疗方案,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法:回顾分析全国24家医院住院连续病例晚期结直肠癌患者580例临床资料,观察中、西医治疗方案对预后的影响。结果:中位生存期10月;平均生存期10±0.468月。1、2、3年生存率分别为42.24%、15.34%、7.41%。其中确诊Ⅳ期后接受中西医结合治疗426例,占73.45%;单纯中医治疗104例,占17.93%;单纯西医治疗50例,占8.62%。确诊时为Ⅳ期的占43.45%。经Kaplan-Meier生存曲线(log—rank检验)分析患者病理类型、分化程度、接受治疗类别的P<0.05,对生存有影响。各个阶段接受治疗类别的TTP比较,P<0.05,说明个阶段治疗类别间有差异。晚期结直肠癌治疗以中西医结合综合治疗为主,中医治疗方面以中医辨证汤剂、静点中成药和口服中成药为中医综合治疗方案,西医以化疗和支持治疗为西医综合治疗方案,中医在晚期阶段治疗以补益脾气、活血化瘀散结为主,化疗期间以调和脾胃、降逆止呕和胃为主,静点中成药扶正类以参麦、参芪扶正、生脉注射液为主,祛邪以复方苦参、华蟾素注射液为主,祛邪扶正以艾迪、康艾注射液为主,口服中成药中以复方斑蝥胶囊、华蟾素片为主。西医化疗以FOLFOX方案为主,支持治疗以静脉营养、抗生素、止痛和对症治疗为主。结论:中西医结合治疗是目前晚期结直肠癌治疗的主要治疗模式,中医综合治疗己成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。