目的:探讨针药结合对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经VEGF调节作用的机制。
方法:本研究将Wistar 大鼠采用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱导DPN 大鼠模型,随机分为模型组、穴位注射组电针组和针药结合组,与正常组比较,电针组取大鼠肾俞穴、足三里进行电针治疗,电针参数均采用连续波,频率2HZ,穴位注射组取肾俞、足三里穴位注射雪莲注射液,针药结合组在电针后穴位注射雪莲注射液。通过神经电生理检测坐骨神经的神经传导速度(MNCV、SNCV),并通过免疫组化和荧光定量PCR 技术检测坐骨神经VEGF 蛋白和 mRNA的表达。
结果:4w 后DPN 大鼠坐骨神经传导速度减慢,与正常组比较差异显著(P<0.01),VEGF 蛋白和mRNA的表达与正常组比较表达降低,电针组、针药结合组治疗后神经传导速度(MNCV、SNCV)恢复,与模型组比较差异显著(P<0.01),西药组与模型组比较差异不明显(P>0.05),针药结合组大鼠坐骨神经VEGF 蛋白和mRNA的表达均上调,与模型组比较差异显著(P<0.01)。
结论:针刺肾俞、足三里穴配合雪莲注射液穴位注射,疗效优于电针组和穴位注射组,能够使DPN 大鼠坐骨神经VEGF 蛋白和mRNA的表达上调,促进坐骨神经传导功能的恢复。