目的:观察十枣汤烫熨疗法联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法:纳入130例Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液患者,将其随机分为3组(A组46例、B组43例、C组41例)。所有患者均行留置胸腔积液穿刺引流术,在此基础上,A组患者给予十枣汤烫熨疗法联合胸腔灌注顺铂治疗,B组患者仅行胸腔灌注顺铂治疗,C组患者仅行十枣汤烫熨治疗。各组治疗周期均为3周。评价并比较各组患者的胸腔积液疗效、中医证候疗效及Karnofsky评分(KPS评分)。结果:治疗后,A、B、C三组患者的胸腔积液疗效总有效率分别为84.78%、58.14%、48.78%,三组间比较差异有统计学意义(P=0.023<0.05),A组的疗效优于B组、C组(P=0.018<0.05,P=0.012<0.05),而B组与C组的疗效比较差异无统计学意义(P=0.062>0.05)。治疗后,A、B、C三组患者的中医证候疗效总有效率分别为82.61%、39.53%、43.90%,三组间比较差异有统计学意义(P=0.023<0.05),A组的疗效优于B组、C组(P=0.026<0.05,P=0.031<0.05),而B组与C组的疗效比较差异无统计学意义(P=0.073>0.05)。治疗后,三组患者的KPS评分较治疗前均升高(P=0.013<0.05,P=0.046<0.05,P=0.042<0.05),且A组患者的评分明显高于B、C两组(P=0.021<0.05,P=0.027<0.05),而B、C两组患者的评分比较差异无统计学意义(P=0.079>0.05)。结论:十枣汤烫熨疗法能够增强胸腔灌注化疗治疗癌性胸腔积液的疗效,可在临床中推广。
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