中医药治疗胃上皮异型增生(Gastric epithelial hyperplasia,GED)具有多成分、多靶点、多基因调控的特点,抑制原癌基因(CerbB-2原癌基因、Bcl-2蛋白),调控抑癌基因(p53、p16),下调增殖相关基因(增殖细胞核抗原、Ki67),调节血管内皮细胞因子,影响肿瘤坏死因子-α表达等改善细胞免疫,改善胃黏膜炎症,达到治疗目的。中药逆转GED机制相当复杂,是多因素综合作用结果,并非是现代药理学某种机制能全部解释的。主要问题①缺乏科学和客观观察指标、疗效评价、诊断及辨证施治标准;②缺乏符合RCT设计及大样本多中心临床研究;③远期疗效不明,随访研究较少提及。
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