[1]上海中医药大学附属第七人民医院医学检验科
目的研究血栓弹力图对预测脑梗死患者并发下肢深静脉血栓的可能性,实现早期诊断和预防,并指导临床及时给予干预,降低患者死亡风险。方法选择2015年6月至2016年12月该院收治的急性脑梗死患者,对入组患者进行双下肢血管超声检查以确诊,将合并发生下肢深静脉血栓的脑梗死患者作为血栓组,排除下肢深静脉血栓的脑梗死患者作为非血栓组。采用美国Haemoscope公司的血栓弹力图5000型血栓弹力图仪进行血栓弹力图检测。使用统计学软件SPSS24.0分析实验数据,采用受试者工作特征曲线,用曲线下面积、灵敏度、特异度、约登指数等指标评估血栓弹力图各参数对下肢深静脉血栓的诊断价值。结果血栓组与非血栓组的组间比较:血栓组的K值、Angle值、MA值、G值、A值、CI值高于非血栓组,差异有统计学意义(P分别为0.004、0.045、0.000、0.000、0.001、0.008)。血栓弹力图各参数预测下肢深静脉血栓发生的诊断效能:预测抗凝治疗终点发生下肢深静脉血栓临床诊断价值稍好的指标依次为MA值、G值、A值、CI值,MA=62.00mm为预测下肢深静脉血栓发生的最佳临床诊断临界点。结论血栓弹力图对预测脑梗死患者发生下肢深静脉血栓有一定应用价值,MA值为62.00mm可作为最佳临床诊断临界点。