目的:对比以铋剂为基础的三联(胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑)疗法与以质子泵抑制剂为基础的三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑)对确诊幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法:80例随机分入铋剂三联疗法组(40例)治疗。停药4周后进行胃镜检查和组织学活检、14C尿素呼气测定。结果:以铋剂为主的三联疗法组溃疡愈合率75%,Hp根除率为93%,不良反应发生率为20%;以质子泵抑制剂为主的三联疗法组溃疡愈合率77.5%。Hp根除率为90%。不良反应发生率为25%,两组比较无显著性差异。结论:两个方案均对Hp阳性的十二指肠溃疡有效。其中以铋剂为主的三联疗法Hp根除率略高于以质子泵抑制剂为主的三联疗法。而以质子泵抑制剂为主的三联疗法对溃疡愈合率高于铋剂疗法组。
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