目的:观察研究不同脾虚兼证慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis,CHB)患者外周血DC表型及功能差异,探讨中医证型对树突状细胞(dendritic cell,DC)成熟度的影响。 方法:在符合西医慢性乙型肝炎诊断标准前提下,筛选脾虚兼肝郁、脾虚兼肾虚、脾虚兼湿热CHB患者各20例,从患者外周血分离单核细胞,体外诱导培养:DC。用流式细胞仪测定DC表型, ELISA法测定DC分泌IL-10的量,同时检测患者常规生化指标及HBV-DNA水平。 结果:DC在体外经细胞因子的刺激可明显增殖,但不同脾虚兼证CHB患者DC表面标记物CD80、CD86、CDla、HLA-DR水平存在差异,脾虚肝郁组CD80、CDla、HLA-DR表达阳性率显著高于脾虚。肾虚组,脾虚湿热组细胞上清中IL-10的量显著高于脾虚肾虚组和脾肾两虚组,而各组HBV DNA载量差异无统计学意义。 结论:在CHB发病过程中,不同脾虚兼证CHB患者DC的表型及功能间存差异,说明中医证型与机体免疫间存在一定相关性。