目的 探讨T细胞酶联免疫斑点法(TSPOT)对风湿性疾病患者潜伏结核感染的诊断价值.方法 应用TSPOT-TB试剂盒对126例明确诊断的风湿性疾病患者血液标本进行结核分枝杆菌(Mtb)特异性T细胞应答的检测,同时对所有病例做结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验进行联合分析.结果 TSPOT检测阳性率23.8%,PPD试验阳性率为34.9%,两者一致率为71.4%.其中PPD(-)者中11例TSPOT(+),占13.4%;PPD(+)中有25例TSPOT(-),占56.8%.有卡介苗接种史的患者PPD试验的阳性率显著高于无卡介苗接种史的患者(4l%与19%,P＜0.05),但有无卡介苗接种史的两组患者在TSPOT检测的阳性率上差异无统计学意义(22%与27%,P＞0.05).结论 卡介苗接种影响风湿性疾病患者PPD试验的结果,但对TSPOT检测结果未造成影响.TSPOT技术检测显示本研究风湿性疾病患者中的结核潜伏感染率为23.8%.
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