目的：通过联合清开灵注射液和微创手术，探讨清开灵注射液联合微创手术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效。方法：选择脑出血的患者，随机分为内科治疗组、微创手术组、清开灵联合微创手术组三组，三组均采用止血、脱水、抗炎、对症支持等内科综合治疗。内科治疗组只采取内科综合治疗。微创手术组在综合治疗基础上加用微创手术进行脑血肿引流。清开灵联合微创手术组在微创手术治疗后加用清开灵注射液50ml加入5％葡萄糖溶液静脉滴注2周。治疗后第7和14d分别行CT扫描观察血肿吸收情况；观察两组患者神经功能缺损评分变化，并根据临床疗效评定标准进行临床疗效评定。结果：微创手术组、清开灵联合微创手术组两组第7天及第14天的神经能缺损评分及血肿体积与内科治疗组有明显差异，P＜0.05；微创手术组与清开灵联合微创手术组第7天的神经功能缺损评分与血肿体积未有明显差异，第14天神经功能缺损评分有明显差异，P＜0.05；血肿体积未有明显差异。结论：早期行微创手术治疗高血压脑出血，可及时解除血肿压迫，又减轻了继发性损害，有利于神经功能的恢复。清开灵注射液，可明显改善患者的神经功能，对于治疗高血压脑出血有着积极的作用。
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