背景:近几十年来,消化性溃疡的流行病学特征在世界范围内发生了一些变化,但其在国人中的演变有待进一步了解。目的:研究消化性溃疡发病相关因素的演变情况。方法:对1987年1月～2003年12月在仁济医院接受胃镜检查而被诊断为消化性溃疡者的年龄、溃疡类型、幽门螺杆菌(H.pylori)感染等情况进行统计分析。将整个观察期分为1987～1990年、1991～1994年、1995～1999年和2000～2003年4个时间段作进一步分析。结果:在4个时间段中,十二指肠溃疡(DU)和胃溃疡(GU)的平均发病年龄均呈上升趋势(P<0.01),DU患者的平均年龄依次为42.5岁、43.6岁、44.6岁和47.4岁,GU依次为48.9岁、50.1岁、49.5岁和52.6岁。DU患者的平均年龄较GU年轻近6岁。DU与GU的总体发病人数之比介于1.84和2.99之间。男性的DU和GU检出率均高于女性,DU男女之比为1.45∶1～2.59∶1,GU为2.08∶1～4.27∶1。1997年,全体接受胃镜检查者、DU患者和GU患者的H.pylori阳性率分别为51.5%、78.5%和71.9%,至2003年则分别为31.0%、63.5%和58.0%。各组前后差异均有显著性(P<0.01)。结论:近年来消化性溃疡,包括DU和GU的平均患病年龄有逐渐上升的趋势,患者仍以男性为主。胃镜检查者和消化性溃疡患者的H.pylori阳性率均有逐年下降的趋势。
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