[1]上海曙光医院急诊科
目的:观察加味宣白承气汤配合西医综合疗法对ARDS患者的治疗效果。方法:以2014年6月~2015年6月在我院接受治疗的80例ARDS患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予抗感染、糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在此基础上给予加味宣白承气汤治疗。观察两组机械通气时间、平均住院天数及病死率的差异;比较两组治疗前后的APACHEⅡ评分和Murray肺损伤评分、炎症细胞因子水平、呼吸循环指标的差异。结果:观察组机械通气时间、住院时间较对照组短,且病死率较对照组低(P<0.05);两组治疗前APACHEⅡ评分和Murray肺损伤评分无明显差异,治疗后两组APACHEⅡ评分和Murray肺损伤评分均降低,观察组降低更为明显;两组患者治疗前IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP和TNF-α水平无明显差别,治疗后两组上述指标水平均有所降低,但观察组降低更为明显;两组治疗前心率、呼吸、SBP、DBP、Pa O2/Fi O2无明显差别,治疗后两组心率、呼吸和Pa O2/Fi O2均有所改善,但观察组好于对照组;两组SBP、DBP较治疗前无明显差别,且两组间比较差异无统计学意义。结论:加味宣白承气汤配合西医综合疗法可有效改善患者的呼吸通气指标,降低机体炎症反应,明显降低肺损伤,对ARSD患者的预后具有积极影响。
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