[1]上海中医药大学附属龙华医院骨伤科
目的:分析SINS评分系统在观察者间的可信度和观察者内的可重复性,评价其临床运用价值。方法:选取5名具有一定临床经验的脊柱外科医生,并对这5名脊柱外科医生进行脊柱肿瘤不稳定SINS评分系统的培训。使用SINS评分系统对30例患者进行评分。3个月后进行重复分析。对于SINS评分系统中的分类项目采用多因素Fless’s k系数进行一致性检验,评价者间和评价者内的研究结果采用Cohen’s k系数进行一致性检验。结果:可信度检验k为0.866,其中受累节段及疼痛的一致性为"极佳",脊柱力线情况、椎体塌陷情况、后外侧结构受累程度的一致性均为"中度",骨损伤类型的一致性最差,为"低度"。可重复性检验k为0.906,其中受累节段及疼痛的一致性为"极佳",脊柱力线情况、椎体塌陷情况、后外侧结构受累程度的一致性均为"高度",骨损伤类型的一致性为"中度"。结论:SINS评分系统具有较好的可信度及可重复性,在临床上可推广使用,并且在脊柱肿瘤的治疗决策制定上具有较大的意义。
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