目的 通过检测脑白质高信号(WMH)患者血清apelin水平,探讨其与WMH的相关性.方法 对300例脑卒中高危患者行头颅MRI检查,根据WMH评分将患者分为0级组(72例)、1级组(101例)、2级组(65例)和3级组(62例).收集患者的一般临床资料、高血压病和糖尿病病史、实验室检测指标,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清apelin水平并进行比较,分析其与WMH严重程度的相关性.结果 4组患者的年龄、高血压病史、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及甘油三酯(TG)比较差异均有统计学意义,其中年龄、高血压病史、Hcy、FIB 、hs-CRP与WMH分级均呈正相关(P<0.05).除2级组与3级组apelin水平比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间apelin水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清apelin水平与WMH分级呈正相关(r=0.671,P<0.001).Logistic回归分析结果显示,随着血清apelin水平升高,发生2级、3级WMH的风险分别升高至1.002倍(95% CI 1.000 ~1.003,P=0.035)、1.002倍(95% CI 1.000 ~1.003,P=0.026).结论 血清apelin水平与WMH分级具有相关性,且与中重度WMH独立相关.