[1]上海中医药大学附属龙华医院临床营养科
目的探讨不同营养状态胃肠肿瘤患者中医客观化舌象特征。方法选择胃肠肿瘤化疗患者161例,其中胃癌患者83例,大肠癌患者78例。对纳入患者进行营养风险筛查和营养状态评定,采集舌象,分析不同营养状态胃肠肿瘤化疗患者中医客观化舌象特征。结果两组营养风险比较差异有统计学意义(P<0.05),即胃癌营养风险高于大肠癌,两组营养状态比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌患者不同营养风险的舌形指数比较差异无统计学意义(P>0.05);不同营养状态的瘀斑指数比较差异有统计学意义(P<0.05),重度营养不良组瘀斑程度高于营养良好组和中度或可疑营养不良组。大肠癌患者不同营养风险的瘀斑指数差异有统计学意义(P<0.05),即存在营养风险的患者瘀斑程度高;不同营养状态的齿痕指数差异有统计学意义(P<0.05),重度营养不良组齿痕程度高于营养良好组和中度或可疑营养不良组。不同营养风险胃肠肿瘤患者苔质厚薄指数差异无统计学意义(P>0.05);不同营养状态的苔质厚薄指数差异有统计学意义(P<0.01),经线性趋势检验,存在线性相关(P<0.01),即营养状态越差,苔质越薄。结论胃肠肿瘤化疗患者存在较高营养风险,且营养不良发生率高,胃癌患者营养风险高于大肠癌。中医客观化舌象能反映胃肠肿瘤患者的不同营养风险或营养状况,营养风险或营养状态差的患者主要表现为气虚血瘀证。
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