目的 通过对寻常型银屑病中医治疗方案的临床验证,确定治疗方案的临床疗效,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法 选择寻常型银屑病患者186例,其中血热证131例,血燥证34例,血瘀证21例。按照预先制定的诊疗方案进行辨证论治,内治法血热证治以凉血解毒,血燥证治以养血解毒,血瘀证治以活血解毒。外治法有中药湿敷、中药浸浴、针灸疗法及其他疗法。在治疗的第8周和第12周观察银屑病皮损面积、严重程度指数(PASI)和不良反应。结果 在中医治疗方案实施中,中药汤剂口服是应用最多的方法,其余依次为中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷。完成8周治疗的158例患者中总有效126例占79.7%,其中血热证组为78.2%,血燥证组为82.4%,血瘀证组为82.6%,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。继续治疗至12周的100例患者中总有效89例占89.0%,其中血热证组为92.1%,血燥证组为89.5%,血瘀证组为77.8%,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药汤剂口服、中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷是中医治疗银屑病常用的治疗方法,银屑病中医诊疗方案疗效肯定,患者依从性好。
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