[1]上海中医药大学附属龙华医院眼科
目的观察柔肝健脾法合并针刺治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)的临床疗效。方法 2012年8月至2014年1月收集门诊符合纳入标准的干性ARMD(肝肾阴虚型)和湿性黄斑变性(脾虚湿困型)共80例,随机分为中药合并针刺治疗组(治疗组)和中成药加维生素E对照组(对照组)。治疗组在针刺治疗的同时,对干性ARMD者,予柔肝健脾、补益肝肾中药,对湿性ARMD者,予柔肝健脾、温阳利水中药。对照组干性、湿性患者均予口服复方血塞通胶囊和维生素E胶囊。2组的总疗程均为3个月,比较2组患者在治疗1个月及3个月时的视力和中医证侯积分的变化差异。结果治疗组共42例(47只眼),对照组共38例(40只眼)。2组患者性别、年龄、ARMD分型差异无统计学意义(P>0.05)。视力疗效:治疗后1个月,治疗组显效16只眼,有效23只眼,无效8只眼,总有效率82.98%,对照组显效3只眼,有效11只眼,无效26只眼,总有效率35.00%(有效率比较c2=20.89,P=0.001);治疗后3个月,治疗组显效17只眼,有效25只眼,无效5只眼,总有效率89.36%,对照组显效6只眼,有效13只眼,无效21只眼,总有效率47.50%(有效率比较c2=18.07,P=0.001)。中医证候疗效:治疗后1个月,治疗组显效12例,有效24例,无效6例,对照组显效6例,有效10例,无效22例(Z=-3.472,P=0.001);治疗后3个月,治疗组显效16例,有效22例,无效4例,对照组显效8例,有效11例,无效19例(Z=-3.319,P=0.001)。即治疗组在治疗1个月、3个月时的视力及中医证候改善情况均好于对照组。结论柔肝健脾法配合针刺治疗可以明显改善ARMD患者的视力及中医症状,对ARMD有一定的治疗效果。
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