目的:探讨加味四妙勇安汤对脓毒症患者凝血功能紊乱的影响。方法:纳入热毒炽盛证脓毒症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规方法治疗,治疗组加用加味四妙勇安汤治疗,治疗周期为7 d。评价两组患者的中医证候疗效,治疗前后检测两组患者的白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、部分凝血酶原时间(APTT)及D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的IL-8、TNF-α水平均显著降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组患者的TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗组患者的DD水平明显降低(P<0.01),ATⅢ水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者的ATⅢ水平显著高于对照组(P<0.01)。结论:加味四妙勇安汤结合西医常规疗法能够明显减轻脓毒症患者的炎症反应,改善患者的凝血功能紊乱状态。
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