<正>患者女性,57岁。因"头皮、四肢关节周边皮疹1年,加重2个月"于2013年12月4日就诊。2012年患者无明显诱因开始出现四肢散发皮疹、不痛不痒。曾拟诊断为"点滴型银屑病"治疗无效,皮疹逐渐增多,并在四肢关节周边出现皮下肿块,肿胀呈进行性加重。后于外院查肝肾功能正常,血清血管紧张素转化酶(angiotensin-converting