目的:分析不同中医治疗对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响.方法:结合单因素分析、多因素分析的方法分析中药对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响;在此基础上,以肿瘤分期、不同组织分化程度作为依据进行分层以分析扶正、祛邪、扶正祛邪三种不同中药治疗对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响.结果:单因素分析显示,肿瘤分期(P=0.001)、分化程度(P=0.000)、中药治疗(P=0.000)在无病生存上有显著的统计学差异.多因素分析显示,分化程度(P=0.000)、分期(P=0.007)、中药治疗(P=0.000)在无病生存上有显著统计学差异.分层分析结果显示,在Ⅱ期结直肠癌中,扶正治疗在低、中、高分化的术后无病生存上与对照组比较均有统计学差异(Poor: P=0.034,Moderate:p=0.017,Well: P=0.003);扶正祛邪治疗在中、高分化的Ⅱ期结直肠癌术后无病生存上与对照组比较均有统计学差异(Moderate:P=0.048; Well:P=0.032),而在低分化的Ⅱ期结直肠癌中,两者无统计学差异(P＞0.05);在低、中、高不同分化的Ⅱ期结直肠癌术后无病生存上,祛邪治疗与对照组比较均无统计学差异(Poor:P＞0.05;Moderate:P＞0.05;Well:P＞0.05);扶正治疗与祛邪治疗在高分化的Ⅱ期结直肠癌术后无病生存上有统计学差异(P=0.018).在低、中、高不同分化的Ⅲ期结直肠癌术后无病生存上,扶正治疗与对照组比较均有统计学差异(Poor:P=0.009;Moderate:P=0.031;Well:P=0.024),与祛邪治疗、扶正祛邪治疗相比较均无统计学差异(all pairwise comparisons:P＞0.05);扶正祛邪治疗分别与祛邪治疗、对照组相比较均无统计学差异(all pairwise comparisons:P＞0.05);祛邪治疗与对照组比较也均无统计学差异(all pairwise comparisons:P＞0.05).结论:祛邪治疗、扶正祛邪治疗、扶正治疗在预防结直肠癌术后复发转移上的作用逐步增强,提示随着扶正中药在方药中所占比重增加,对结直肠癌术后复发转移的预防作用也在增强.
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