[1]上海中医药大学附属普陀医院妇产科
目的探讨不同型别人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌发生的相关性,为预防和早期诊治宫颈癌提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年6月在该院进行HPV筛查结果为阳性,同时行宫颈细胞学检测的女性2 582例,分析不同感染分型的HPV与细胞学异常程度的相关性。结果在2 582例HPV阳性妇女中细胞学异常检出率为24.48%,低级别型细胞学异常感染者所占比例为18.51%,不同型别HPV亚型检出情况包括HPV16型132例(27.62%)、HPV58型68例(14.23%)、HPV52型61例(12.76%%)、HPV53型51例(10.67%)、HPV66型44例(9.21%)、HPV33型38例(7.95%)、HPV31型27例(5.65%)、HPV68型24例(5.02%)、HPV18型22例(4.60%)等;高级别型细胞学异常者所占比例为5.96%,其中不同型别HPV亚型检出情况包括HPV16型78例(50.65%)、HPV58型25例(16.23%)、HPV33型20例(12.99%)、HPV52型11例(7.14%)、HPV18型9例(5.84%)等。Logistic回归分析发现,感染者年龄、高危型HPV16、31、33、53、58感染亚型与高级别细胞学异常程度具有显著相关性(OR值分别为:1.314、2.854、2.324、2.182、1.657、1.103),且差异有统计学意义(均P<0.05),而HPV39、52、66等亚型与低级别型细胞学异常程度相关,且差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 HPV16、31、33、53、58亚型与细胞学高级别异常具有高度相关性,在宫颈癌筛查中应针对此类人群进行重点干预治疗。
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