目的比较康柏西普和雷珠单抗治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法选取弥漫性DME患者50例(50眼),分为A组及B组各25例(25眼),分别给予玻璃体腔内注射康柏西普0.5 mg、雷珠单抗0.5 mg。于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月和6个月对患者进行最佳矫正视力(BCVA)、眼压检查,并应用光相干断层扫描检测黄斑中心厚度(CMT)、眼底荧光血管造影检查视网膜新生血管(RNV)渗漏面积,同时观察各时间点有无眼内炎、睫状体脱离等眼部并发症的发生情况。结果治疗前后,两组间视力及眼压比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组的视力及眼压均无随时间变化的趋势(P>0.05)。A组治疗后各时间点的CMT均薄于B组(均P<0.05),两组的CMT均有随时间变化的趋势(P<0.05)。A组治疗后各时间点的RNV渗漏面积均小于B组(P<0.05),两组的RNV渗漏面积均有随时间变化的趋势(P<0.05)。随访期间两组均无眼内炎、睫状体脱离、抗血管内皮生长因子药物相关的急性高血压、心血管意外和血栓栓塞等并发症发生。结论对于弥漫性DME患者玻璃体腔内注射康柏西普在减轻黄斑水肿、减少视网膜新生血管渗漏面积方面效果优于玻璃体腔内注射雷珠单抗。
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