目的 探讨苦参素注射液 (Oxymatrine,OM)联合促肝细胞生长素 (pHGF)治疗慢性乙型重型肝炎 (CSHB)的临床价值。方法 :慢性乙型重型肝炎 3 7例 ,随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 1 5例 ,两组均给于综合基础治疗 ,治疗组 2 2例再加用抗病毒药物OM 60 0mg ,肌注 ,每日 1次 ,联合pHGF 2 0 0~ 3 0 0mg +1 0 %GS 2 5 0~ 5 0 0ml中 ,静滴 ,每日一次 ,存活者坚持 3个月一疗程。 结果 治疗组和对照组的病死率分别为 3 6.4% (8/ 2 2 )和 73 .3 % (1 1 / 1 5 ) ,P <0 .0 1 ;在CSHB早、中期二组病死率分别为 1 0 %与 5 7.1 %和42 .9%与 80 % ,P均 <0 .0 1 ,而晚期二组病死率为 75 %与 1 0 0 % ,P >0 .0 5 ;两组治疗后HBsAg均无改变 ,而HBeAg和HBVDNA在治疗组的阴转率为 71 .4% (1 0 / 1 4)和 64 .3 % (9/ 1 4) ,而对照组分别为 2 5 %(1 / 4)和 0 (0 / 4) ,P均 <0 .0 1。 结论 OM联合 pHGF治疗CSHB ,通过抑制乙肝病毒复制、促进肝细胞生长、阻断肝细胞凋亡等作用 ,可降低病死率 ,安全无副反应。