目的:探讨中药四君子汤加味对胃肠道手术后病人肠粘膜屏障功能的保护作用及机理。方法:将40例胃肠道手术后病人随机分为对照组、肠内营养组和肠内营养加中药研究组。观察术前1d、术后1d和术后8d的病人的营养指标(血清转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白),免疫指标(IL-2、IL-6、sIL-2R),肠粘膜通透性指标(循环D-乳酸)的变化。结果:研究组病人术后8d前白蛋白、视黄醇结合蛋白、IL-2等指标显著高于对照组和肠内营养组(P<0·05),IL-6、sIL-2R、D-乳酸等指标显著低于对照组和肠内营养组(P<0·05)。结论:四君子汤加味可改善术后病人的营养状况,提高机体免疫机能,降低肠粘膜通透性,对肠粘膜屏障功能有明显的保护作用。