目的:通过队列研究,评价中医药对Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)完全切除术后化疗患者无病生存期(DFS)的影响,并探索预后相关的影响因素。方法:纳入223例Ⅲa期NSCLC完全切除术后行辅助化疗的患者,按治疗方法不同分成单纯化疗组96例和中医药联合化疗组127例。采用Kaplan-Meier法计算患者的DFS及1年、2年、3年的无病生存率,对可能的预后影响因素进行单因素分析,单因素分析显示有显著差异的预后因素进行COX多因素回归模型分析。结果:单纯化疗组和中医药联合化疗组患者的中位DFS分别为33.60个月和40.83个月,两组DFS比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯化疗组的1年、2年、3年无病生存率分别为87.9%、66.4%、45.6%,中医药联合化疗组的1年、2年、3年无病生存率分别为88.6%、72.9%、54.6%。单因素分析结果显示,性别、吸烟指数、既往史、治疗方法是影响患者DFS的预后因素;多因素分析结果显示,性别、既往史是影响患者DFS的独立预后因素。结论:中医药治疗能够延长Ⅲa期NSCLC完全切除术后化疗患者的DFS,性别、吸烟指数、既往史、治疗方法是影响患者DFS的预后因素。
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